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허리가 아플 때, 근육통일까 디스크일까 - 통증의 성격이 알려주는 신호



허리가 아플 때 사람들은 가장 먼저
“혹시 디스크일까?”라는 걱정을 한다.
하지만 실제로는 대부분이 근육통·자세성 통증이고,
디스크는 전체 요통의 10~15% 정도다.
그렇다면 내 통증은 어떤 유형일까?
어떤 신호에서 위험성을 구분할 수 있을까?
오늘은 근육통과 디스크의 차이,
그리고 당장 체크해야 할 위험 신호들을
가장 쉽게 이해할 수 있도록 정리해 본다.
1️⃣ 근육통(요근 긴장)과 디스크, 무엇이 다를까?
✔ 먼저 비교표로 보기
구분 근육통 디스크(추간판 탈출증)
| 통증 위치 | 허리 한가운데, 양쪽 근육 | 엉덩이–허벅지–종아리로 내려가는 방사통 |
| 움직일 때 | 움직이면 조금 완화됨 | 움직일수록 통증 악화 |
| 가장 아픈 순간 | 구부정하게 오래 앉은 뒤 일어날 때 | 기침·재채기 시 통증 찌릿 |
| 느낌 | 뻐근함, 묵직함 | 전기가 오듯 찌릿, 화끈 |
| 원인 | 긴장, 나쁜 자세, 근육 약화 | 디스크가 신경을 압박 |
| 잘 쉬면? | 며칠 내 호전 | 자연 호전 가능하지만 느림, 심하면 악화 |
즉, 근육통은 ‘과사용과 긴장’,
디스크는 ‘압박과 신경 자극’이 핵심 차이다.
2️⃣ 근육통의 특징 - 잘못된 자세와 피로가 만든 통증
근육통은 보통
- 오래 앉아있을 때
- 다리를 꼬고 앉았을 때
- 스마트폰을 보기 위해 허리가 굽었을 때
- 스트레스가 쌓였을 때
이런 일상 습관이 원인이 된다.
대표 증상
- 허리 전체가 묵직하고 뻐근
- 아침에 굳어 있지만 움직이면 풀림
- 허리를 숙여도 “찢어지는 통증”은 없음
- 다리로 내려가는 방사통 거의 없음
근육은 반드시 “따뜻함과 움직임”에서 회복된다.
근막 이완·온찜질·가벼운 스트레칭이 핵심이다.
3️⃣ 디스크의 특징 - 신경이 눌릴 때 나타나는 신호
디스크는 추간판이 뒤로 밀려 나와
신경을 압박할 때 생긴다.
대표 증상
- 엉덩이 → 허벅지 → 종아리로 퍼지는 방사통
- 다리 저림, 감각 저하
- 오래 앉으면 심해짐
- 기침·재채기 시 허리나 다리가 찌릿
- 다리 한쪽에 힘이 빠지는 느낌
이런 신호가 있다면
근육의 문제라기보다 신경 압박성 통증일 가능성이 높다.
4️⃣ 위험 신호(레드 플래그)를 체크해야 하는 순간
다음과 같은 증상이 있으면 즉각적 진료 고려가 필요하다.
- 다리가 갑자기 힘이 빠짐
- 소변·대변 조절이 어려워짐
- 허리통증과 함께 발목·발가락 감각 저하
- 엉덩이 아래로 찌릿한 전기 통증
- 걸음걸이가 달라짐
이런 신호는 단순한 요통이 아니라
신경 기능 저하를 의미할 수 있다.
5️⃣ 스스로 확인할 수 있는 5가지 자가 진단법
① 다리 올리기 테스트(비교만으로도 충분)
누워서 다리를 30도만 들어도
허리-엉덩이-다리 뒤가 동시에 아프다면 디스크 가능성 ↑
② 기침 테스트
기침·재채기 시 허리가 “전기처럼” 아프면 신경 압박 신호
③ 발끝·뒤꿈치 서기 테스트
- 발끝에 힘이 안 들어가면 L5 신경
- 뒤꿈치 서기 어려우면 S1 신경
→ 이 경우 진단 필요
④ 근육 눌림 통증
근육 눌렀을 때 아프면 근육성 통증 가능성 높음
⑤ 10분 걷기 후 변화
- 걸으면 완화 → 근육문제
- 걸을수록 악화 → 디스크 가능성
6️⃣ 근육통과 디스크, 어떻게 관리법이 다를까?
✔ 근육통 관리 핵심
- 온찜질 10–15분
- 가벼운 스트레칭
- 자세 교정
- 20분 걷기
✔ 디스크 관리 핵심
- 급성기엔 냉찜질
- 허리 과신전 금지
- 오래 앉아있지 않기
- 통증이 다리까지 내려갈 경우 전문 평가 필요
둘의 관리 방향은 완전히 다르다.
그래서 ‘구분’이 가장 중요하다.
7️⃣ 회복의 리듬 만들기
허리의 통증은
몸의 중심이 흔들리고 있다는 가장 솔직한 표현이다.
근육이든 디스크든
통증의 뿌리를 이해하면
몸은 더 빠르고 부드럽게 회복된다.
“내 몸의 신호를 알아차리는 순간,
회복은 이미 시작된다.”
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